Сегодня мы снова расскажем о механизме действия лекарств простым языком, и на этот раз речь пойдет о препаратах ферментов. Обращаясь к анатомии и фармакологии для формирования целостной картины «что-кому-для чего» мы поделимся всей необходимой информацией для принятия здравого решения относительно приема того или иного лекарства.
Мезим является популярнейшим препаратом в России, его применение находит место повсеместно, но что он из себя представляет и как работает - сейчас разберемся.
Значение ферментов для нашего организма
Как вы уже поняли, речь пойдет о пищеварительных ферментах. Попадая в наш организм, продукт подвергается многочисленным ферментативным реакциям, в ходе которых и происходит его расщепление и дальнейшее усвоение.
В ротовой полости происходит первичная ферментативная реакция с углеводами (вспомните, как быстро вы рассасываете сладкие конфеты и сахар, но не способны с таким же успехом растворить кусок шашлыка во рту :). За данную реакцию отвечает фермент Амилаза.
В желудке пища подвергается действию других ферментов, как правило, протеолитических, которые разлагают белки. Эту функцию выполняет пепсин, он является основным ферментом желудка, который играет значительную роль в пищеварении у человека, являясь ферментом, выполняющим один из важных этапов в цепочке превращений белков пищи в аминокислоты.
Железами желудка пепсин вырабатывается в неактивном виде, но становится активным только под действием на него соляной кислоты. Пепсин действует только в кислой среде желудка и при попадании в щелочную среду двенадцатиперстной кишки становится неактивным.
Выработка соляной кислоты в нашем желудке стимулирует следующий процесс, который запускается уже в поджелудочной железе. Под действием гормона секретина и других факторов ферменты поджелудочной кислоты выделяются в просвет тонкой кишки для их дальнейшего расщепления.
Так как действие Мезима (и прочих препаратов ферментов) основано на недостаточности внешнесекреторных функций поджелудочной железы — мы разберем ее функции в отдельном разделе.
Роль поджелудочной железы
Как нам известно, поджелудочная железа выполняет ряд задач, регулирующих процесс пищеварения, а также выработку необходимых организму гормонов. Важно отметить, что секреторная задача поджелудочной разделяется на внешнесекреторную, внутрисекреторную и эндокринную. В данном случае нас интересует первая, именно она играет ключевую роль в образовании панкреатического сока, содержащего ферменты для последующего расщепления пищи. Безусловно, объем выделяемой жидкости зависит от множества факторов, в частности, от употребляемой в пищу еды, характера и её количества.
Что немаловажно, внешнесекреторная недостаточность может привести к тому, что секреторная задача не будет выполняться поджелудочной железой в полном объеме. Причин этому может быть множество, а в итоге серьезно нарушается процесс пищеварения, из-за того, что ферменты, расщепляющие пищу не выделяются в достаточном объеме.
Роль Мезима
Мезим и другие препараты ферментов назначаются как раз в случае выявления недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз), погрешностей в режиме и характере питания, а так же других заболеваниях ЖКТ тракта, состояниях после резекции или облучения желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, сопровождающихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
Не запрещено принимать Мезим и препараты ферментов для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании и переедании.
Состав и история Мезима
Мезим и другие препараты ферментов называют панкреатином, входящие в его состав панкреатические ферменты участвуют в переваривании углеводов, жиров и белков.
До сих пор панкреатин получают из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Он содержит сразу три фермента: липазу, протеазу и амилазу, которые расщепляют жиры, белки и внеклеточные углеводы (крахмал). Он считается классическим ферментным препаратом, соответствующим по составу экстракту сока поджелудочной железы.
Панкреатин восполняет ферментную недостаточность поджелудочной железы, не оказывая влияния на функцию желудка, печени, желчевыводящей системы и кишечника. А вот секрецию поджелудочного сока он снижает, обеспечивая органу «период покоя» и уменьшая болевой синдром.
Именно поэтому, если вы обнаружили у себя плохое пищеварение или некие проблемы с усвоением пищи — не бегите сразу в аптеку за лекарствами. Правильный режим питания часто нормализует секрецию пищеварительных ферментов нашего организма
Механизм действия Мезима
Механизм действия Мезима заключается в восполнении естественных ферментов нашей поджелудочной железы, которые не вырабатываются в достаточной мере для эффективного переваривания пищи. Содержащиеся в Мезиме ферменты проходят в неизменном виде через ротовую полость, пищевод и желудок, распадаясь в двенадцатиперстной кишке, в просвет которой выделяются из поджелудочной железы собственные пищеварительные ферменты. Кишечнорастворимая оболочка Мезима позволяет контролировать высвобождение ферментов препарата.
Для достижения терапевтического эффекта происходить только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника, что защищает от инакцтивации препарата в кислой среде желудка.
Разница между Мезимами
В данный момент Мезим реализуется аптеками в различных дозировках и лекарственных формах: Мезим форте, Мезим форте 10 000, мезим 20 000 и другие.
Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, отвечающая за расщепление жиров, а также доля трипсина. При этом активность амилазы не имеет первостепенного значения и важна только лишь у пациентов больных муковисцидозом.
Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия в составе своих оболочек. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, что влияет на активность препарата и инактивирует его ферментативную активность уже при значении рН желудочного сока ниже 4.
Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации. Значение 10000 и 20000 прямо указывает на количество жирорасщепляющих ферментов в одной таблетке препарата.
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Мы можем предугадать и предупредить различные состояния дискомфорта и болей, метеоризма, диареи, заблаговременно оценив надвигающийся прием пищи и сопутствующие факторы. Для здорового человека дозу ферментных препаратов подбирают, основываясь на содержании жиров в пище. Кроме того, важно запомнить время приема таких ЛС: их следует принимать непосредственно до или во время еды.
