Фармакология

Габапентин и сонливость

В двойном слепом исследовании было показано, что у пациентов с нейропатической болью в возрасте 65 лет и старше в несколько более высоком проценте, чем у более молодых лиц, наблюдались сонливость, периферические отеки и астения. Наряду с этими наблюдениями, клинические исследования в этой возрастной группе не указывают на то, что профиль нежелательных явлений отличается от наблюдаемых у более молодых пациентов.

Во время лечения габапентином наблюдались случаи головокружения и сонливости, которые могут увеличивать вероятность получения случайной травмы (при падении). В пострегистрационном периоде также сообщалось о случаях спутанности сознания, потери сознания и нарушения умственной деятельности. Поэтому пациентам следует соблюдать осторожность до тех пор, пока им не станут известны возможные эффекты этого лекарственного препарата. При одновременном применении с опиодными анальгетиками может отмечаться повышение габапентина в плазме крови. В связи с этим пациент нуждается в тщательном наблюдении на предмет развития признаков угнетения ЦНС, таких как сонливость, седация и угнетение функции дыхания. Дозы габапентина или опиодных анальгетиков должны быть снижены соответствующим образом.

По сравнению с плацебо габапентин вызывает выраженные побочные являния, которые выражаются сонливостью и утомляемостью.

Вывод.Габапентин влияет на ЦНС и может вызывать головокружение, сонливость, спутанность сознания, потерю сознания и другие симптомы со стороны ЦНС. Но в основном препарат хорошо переносится и крайне редко вызывает побочные реакции.

Габапентин и Боль

"Нейропатическая боль" указывает на болевой синдром, возникающий при поражении или нарушении функции как периферической, так и центральной нервной системы

Габапентин представляет собой структурный аналог гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и относится к антиэпилептическим препаратам. Однако в опытах на животных препарат усиливает синтез ГАМК, оказывает модулирующее действие на NMDA-рецепторы, блокирует α2δ субъединицу кальциевых каналов, снижает высвобождение моноаминов, уменьшает синтез и транспорт глутамата, способствует уменьшению частоты потенциалов действия периферических нервов.

Вероятно, сочетание вышеуказанных механизмов действия обеспечивает высокую терапевтическую эффективность габапентина при различных формах нейропатического болевого синдрома.

Стиллавит является комбинированным препаратом, к сожалению, лекарств с идентичным составом нет.
При этом, отдельные действующие вещества, которые входят в состав Стиллавита уже довольно долго и успешно используются в составе нижеследующих лекарств:

• Хило-комод (содержит основное действующее вещество стиллавита, на данный момент является препаратом выбора для дополнительного увлажнения передней поверхности глаза (роговицы и конъюнктивы) при ощущении «сухости», чувстве инородного тела, жжении в глазах).
• Хилозар-комод - отличается от своего предшественника тем, что в своем составе содержит декспантенол (провитамин В5), Он тоже входит в состав Стиллавита. В связи с этим и спектр показаний Хилозар-комода значительно увеличивается. Ко всему перечисленному мы можем смело прибавить такие показания, как(согласно инструкции): для увлажнения, смазывания и ускорения заживления передней поверхности глаза после офтальмологических хирургических операций, а также при повреждениях и травмах роговицы.

Препараты серии Комод* помещены в оригинальный контейнер «КОМОД», который представляет собой сложную систему резервуаров и клапанов, гарантирующую отсутствие проникновения воздуха извне и обеспечивающую извлечение одинаковых по размеру капель вне зависимости от степени приложенного усилия. Это позволяет производителю отказаться от использования консервантов в своем составе.

• Визмед, еще один препарат, который содержит в себе основное действующее вещество Стиллавита. его особенность заключается в том, что увпаковка содержит 4 кассеты по 5 тюбиков-капельниц в каждой запаяны в алюминиевый пакет. Пакет с 20 однодозовыми тюбиками-капельницами по 0,45 мл. Это позволяет значительно увеличить срок применения данного лекарства.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и определитесь с показаниями/противопоказаниями для дальнейшего принятия решения о применении ЛП

Лекарство Алфлутоп представляет собой препарат группы корректоров метаболизма твердых и хрящевых тканей. Лекарства этой группы часто называют хондропротекторами. Данный препарат применяется в виде раствора для инъекций.

Аналог Алфлутопа: К сожалению, препарата с идентичным составом на данный момент не существует, но Российский препарат Румалон имеет сходные механизмы действия и показания к применению, действующее вещество по сравнению с Алфлутопом, однако имеет разное происхождение.

Подробнее про Румалон: Основным компонентом является экстракт костного мозга и хрящей подрастающих животных. Препарат так же выпускается в ампулах.

Противопоказания у обоих препаратов сходны, однако Румалон запрещен к применению при ревматоидном артрите, что является минусом данного лекарства и основным отличием в показаниях к применению.
Учитывая, что Алфлутоп содержит концентрат, полученный из морских рыб, уколы этого препарата противопоказаны пациентам, склонным к развитию аллергии при проникновении морепродуктов в организм. Частота применения рассматриваемых средств может варьироваться.

Оба препарата действуют сходным образом: способствуют остановке дегенеративных процессов в суставах и восстановлению эластичности тканей. Алфлутоп дополнительно к этому проявляет слабое обезболивающее действие.

Ценовой диапазон: Сам по себе препарат Румалон стоит дешевле (+-1500р), однако и курс лечения у него (согласно инструкции) дольше, что врядли положительно скажется на экономии курса лечения относительно терапии Алфлутопом (+-2500р)

Это общая информация по препарату, для принятия решения обязательно посоветуйтесь со специалистом, ознакомьтесь с инструкцией и показаниями/противопоказаниям.