Ноготь — это производное от эпидермиса, верхнего слоя кожи. Он представляет собой плотную роговую пластинку. Ноготь может отражать происходящие в организме изменения, подобно монитору.
Здоровые ногти — красивы сами по себе. У них ровная матовая поверхность, они растут равномерно, не скалываются, не слоятся, лунка светлая, а цвет примыкающей к фаланге части — розовый. Задача ногтей — защищать кончики пальцев от повреждений.
Ногти в нормальном состоянии и их строение
К ногтям подходит большое число кровеносных сосудов, которые питают пластину, и нервных окончаний, поэтому выдергивание ногтей использовали как пытку, это очень больно. Получая питательные вещества из крови, ногти могут измениться, если в организме излишек или нехватка каких-то элементов.
Рассмотрим, как состояние здоровья отражается на ногтях.
Как заболевания влияют на здоровье ногтей
Сгустки крови под ногтями (осколочные кровоизлияния) могут быть вызваны внешними и внутренними причинами. Они представляют собой коричнево-черные или красные полосы. Внешние (механические) — ушиб, давление сопровождаются болью и не останутся незамеченными. Кровоизлияния по причинам аномальных процессов в организме могут быть вызваны серьезным заболеванием — подострым бактериальным эндокардитом (воспаление оболочки сердца под воздействием болезнетворным организмов). Другими причинами осколочных кровоизлияний могут быть:
- ревматоидный артрит;
- злокачественные новобразования;
- аутоиммунные заболевания;
- язва;
- беременность.
Подострый бактериальный эндокардит помимо кровоизлияний сопровождается также симптомом барабанных палочек (пальцы Гиппократа). При нем ноготь деформируется, становится выпуклым и округлым, похожим на часовые стекла. Если надавить на него, может показаться, что он подвижный из-за губчатого характера ткани. Хронические болезни печени, легких и сердца сопровождаются таким же симптомом.
Иногда на ногтях можно увидеть поперечные глубокие бороздки, они называются линии Бо (борозды Бо-Рейля). Стресс — основная причина появления таких линий. При сильном нервном напряжении равномерный рост ногтя нарушается и у основания, возле лунки появляются углубления. По мере бороздки передвигаются вверх. Так как ноготь растет примерно на 1 мм в неделю, замерив расстояние от кутикулы до линии Бо можно высчитать время стресса. Чем шире бороздка, тем дольше длился стресс.
Линии Бо могут образоваться также при заболеваниях:
- корь;
- коронарный тромбоз;
- эпидемический паротит;
- болезнь Кавасаки;
- воспаление легких;
- легочная эмболия;
- почечная недостаточность.
Отслоение ногтя посередине или по бокам ногтевого ложа называется онихолизис. Как и осколочные кровотечения, может быть вызван внешними причинами (маникюр, частое смачивание, растворители) и внутренними:
- тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
- анемия;
- сахарный диабет;
- рак легких;
- заболевания соединительной ткани при беременности;
- заболевания периферических артерий.
Когда ноготь отслаивается при тиреотоксикозе у него волнистая поверхность и пластина загибается вверх.
Встречаются случаи, когда ногтевая пластина отсутствует (анонихия) или плохо развита (микронихия). Этот симптом может сопровождать глухоту, недостаток кальция, поражающий кости и ногти, эктодермальные дисплазии (нарушения в развитии зародыша во время беременности).
Ногти, загнутые вовнутрь, когда пластина по форме напоминает ложку (койлонихия) — симптом нехватки железа. Такие ногти также наблюдаются при:
- ишемическая болезнь сердца;
- рак верхних отделов ЖКТ;
- гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
Язвы на ногтях образуются при таких болезнях:
- реактивный артрит (синдром Рейтера, воспалительное заболевание суставов после перенесенных инфекций);
- саркоидоз (аутоиммунное заболевание, поражающее разные органы и системы организма);
- заболевания соединительной ткани;
- непроизвольное выделение мочи.
Побледнение ногтевой пластины (лейконихия) может выражаться разной степенью пигментации:
- Одна длинная узкая белая полоса поперек ногтя может говорить об отравлении мышьяком, угарным газом, или появиться у людей с сердечной недостаточностью, заболеваниями лимфатической системы.
- Двойные белые поперечные линии (линии Мюрке) параллельные лунке можно рассматривать как симптом почечной или печеночной недостаточности. Они могут возникнуть также как следствие химиотерапии или недоедания.
- Наполовину белые ногти ближе к основанию (ногти Линдсея) свидетельствуют о почечной недостаточности.
- Полностью белые ногти, совпадающие по цвету с лункой, из-за чего она не определяется, с красноватым ободком (ногти Терри) сигнализируют о циррозе печени, сахарном диабете, сердечной или почечной недостаточности.
Пожелтение ногтей может наблюдаться у курильщиков или у людей с болезнями печени, диабетом. Если ногти пожелтели, уплотнились, медленно растут и потеряли кутикулу, можно предположить развитие таких хронических болезней дыхательных путей (астма, туберкулез, бронхит, синусит, обструктивная болезнь легких).
Диагностику по ногтям традиционно используют на Востоке (Индия, Китай), в России она относится скорее к нетрадиционным методам. Однако, любое подозрение можно подтвердить или опровергнуть только после комплексного обследования.
Если вы заметили изменения ногтей, обратитесь к врачу, чтобы избежать ошибочной самодиагностики и самолечения.
