назад
02-05-2020 20:41:00
Механизмы действия лекарств

Деконгестанты - лекарства от заложенности носа

Деконгестанты - лекарства от заложенности носа

По статистике, в весеннее время года каждый 3 человек жалуется на заложенность носа. И более чем у 65% из этих людей эта самая заложенность вызвана сезонным цветением растений. Это состояние имеет свое название - аллергический ринит. Чем же оно вызвано?

Давайте разберемся.

Причины аллергического ринита

Аллерген попадает внутрь полости носа и “садится” на слизистую оболочку при вдохе. Далее, его ловят иммунные клетки, а именно лимфоциты, макрофаги и другие. Так как аллерген - это чужеродное вещество в организме, начинается аллергическая реакция. Сначала из сосудов выходит жидкость в межклеточное пространство, а затем развивается отек, который проявляется ощущением “заложенности” носа и затруднением носового дыхания.

Так выглядит полость носа при отеке:

Именно по этой причине нам так тяжело дышать через нос.

Другие симптомы аллергического ринита

Чем же еще может проявляться аллергический ринит?

Симптомами также могут быть:

  • Водянистые выделения из носа (ринорея)
  • Чихание, зуд в носу
  • Зуд в глазах, слезотечение
  • Сонливость, усталость
  • Головная боль
  • Частые пробуждения ночью

Лекарства от аллергического ринита

Как же мы можем облегчить свое состояние?

Чтобы справиться с заложенностью носа в практике врачи используются топические назальные деконгестанты (от слова “congestion” - заложенность и “де” - отрицание). Это единственный класс препаратов, который воздействует прямо на отечную слизистую полости носа.

Есть несколько критериев, по которым следует выбирать деконгестанты:

  • Лекарственная форма - спрей с дозатором вместо капель
  • Наличие разных концентраций лекарственного вещества одного и того же препарата (лучше начинать с малых доз среди возможных, например с 0,05% и повышать до 0,1% в случае применения Ксилометазолина)
  • Доказанные эффективность и безопасность
  • Лучше придерживаться длительно-действующих препаратов, т.е которые действуют более 12 часов
  • Выбирать препараты из имидазолиновой группы (как наиболее безопасный класс назальных деконгестантов)
  • Оказывающие небольшой противовоспалительный эффект
  • Эффективные при лечении вазомоторного ринита
  • При аллергическом рините - деконгестанты могут быть комбинированными (содержать кортикостероиды или декспантенол, например)

Ограничения применения капель от ринита

Капли в нос являются не такими уж и безобидными лекарствами при всей своей простоте применения, а вот почему:

  • Эффект данных препаратов - быстрый и сразу же приносящий облегчение.Но при слишком частом применении эффект может уменьшится, или даже привести к другому заболеванию - медикаментозному риниту (читайте в этой статье)
  • Кроме того, если Вы пользуетесь только деконгестантами и более ничем, уже через 5 дней у Вас могут возникнуть осложнения - например, еще большая заложенность носа!
  • Именно поэтому назальные деконгестанты нельзя использовать больше 7-10 дней.

Лекарства - деконгестанты от аллергического ринита

К основными веществами, используемыми при лечении ринита явялются:

  1. Оксиметазолин (торговые названия: Називин®, Африн®, Несопин® )
    Этот лекарственный препарат в дозировке 0,05% начинает действовать уже через 25 сек, и приносит выраженное облегчение носового дыхания в течение 2-ух дней, по сравнению с солевыми растворами. Ученые из University of Pretoria доказали эффективность оксиметазолина в этом исследовании.
  2. Ксилометазолин (торговые названия: Снуп®, Отривин®, Тизин® )
    Этот препарат вызывает спазм сосудов подслизистой носовой полости и уменьшает отек. Он известен более чем 50 лет и используется в качестве лечения заложенности при остром и хроническом рините, простуде, синусите, сенной лихорадке (аллергия, вызванная цветением растений) или другой аллергии. Ксилометазолин также действует быстро при первом использовании, достигая эффекта после 5-10 минут. Эффект продолжается в течение 6-8 часов.

Также, выделяют менее распространенные препараты, используемые в основном, после хирургических операций:

  • Фенилэфрин
  • Псевдоэфедрин
  • Фенилпропаноламин
  • Адреналина гидрохлорид

Как пользоваться спреем

 

Что нужно помнить?

  • Заложенность носа и водянистые выделения всегда имеют причину!
  • Деконгестанты лечат симптомы, но НЕ причину
    Также, топические деконгестанты крайне эффективны в лечении симптомов,но не должны использоваться больше чем 10 дней
  • Если симптомы не уходят в течение недели, Вам необходимо отказаться от использования назальных деконгестантов и обратиться к врачу, который установит точную причину и назначит соответствующее лечение
  • Не используйте комбинированные деконгестанты (с антибиотиками и кортикостероидами) без явных признаков аллергии или воспаления!
  • Избегайте деконгестанты в форме таблеток.

Кроме того, комбинированные препараты, сочетающие антигистаминные вещества и деконгестирующие вещества,  могут продаваться не как лекарства, а как биологически-активные вещества либо гомеопатические средства. Их опасность в том, что они могут повышать давление, если человек принимает антигипертензивные препараты или ингибиторы МАО (тип антидепрессантов).


Была ли статья полезной

Может быть интересно

04-02-2020 15:19:44
Другие статьи

Цена и ценность здоровья

Эта статья, на первый взгляд, не имеет ничего общего с медициной – мы поговорим о здоровье, от...

Читать
02-06-2020 14:00:00
Сложные термины в инструкциях

Что такое гомеостаз

Клетки являются основными структурными и функциональными единицами организма. Для выполнения своих ф...

Читать
10-02-2020 17:15:00
Механизмы действия лекарств

Дисульфирам - лекарство от алкоголизма

Представьте себе такое лекарство, прием которого гарантированно будет вызывать рвоту, головокру...

Читать
17-04-2021 15:47:00
Сложные термины в инструкциях

Проблема Off-label терапии

Off-label (не по назначению) терапия определяется как использование лекарственных средств в неутверж...

Читать