Шесть опасных для пожилых людей лекарств определил и назвал американский врач Пэт Салбер.
Самую большую опасность для людей пожилого возраста несут лекарства, которые в последствие долго выводятся из почек.
Об этом информирует Newsmax, ссылаясь слова на ведущего терапевта и врача скорой помощи из города Сан-Франциско Пэта Салбера.
Источник отмечает, что ежегодно в США из-за неправильного применения лекарственных препаратов погибают более1,5 млн человек, большинство из которых — пожилые люди.
Со слов Салбера, существует шесть видов опасных для них лекарств, среди которых — препараты от диабета с длительным периодом полувыведения. В частности, специалист рекомендует осторожно относиться к приему антихолинергических средств, которые могут способствовать возникновению запоров и задержки мочеиспускания. При этом у пожилых людей также наблюдаются когнитивные нарушения и бред. Кроме того, для пожилых людей опасность представляют миорелаксанты, предназначенные для снижения тонуса скелетной мускулатуры. Такие лекарства обладают седативным эффектом, а также могут вызвать тошноту, головокружение, запор или понос.
Шесть самых опасных классов лекарств для пожилых людей:
- Диабетические препараты с длительным периодом полувыведения, в частности диабетические (Хлорпропамид), следует избегать у пожилых людей из-за риска длительной и серьезной гипогликемии. Агенты короткого действия, такие как Глюкотрол (глипизид), являются хорошими альтернативами.
- Антихолинергические антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил и другие) также следует избегать, если это возможно, так как они могут вызвать спутанность сознания сухость во рту, запор, задержку мочи, когнитивные нарушения и бред. Клиренс препарата из организма у пожилых пациентов происходит медленнее. Альтернативы включают Аллегру (фексофенадин) и Кларитин (Лоратадин).
- Миорелаксанты, такие как Флексерил, Робаксин и другие, также могут вызывать перечисленные выше типы антихолинергических эффектов. Альтернативой является лечение основного состояния с помощью физиотерапии, эргономики и применения тепла или холода.
- Питьевые минеральные масла при запорах могут вызывать легочные воспаления. Альтернативой является увеличение количества клетчатки в рационе плюс адекватное увлажнение - пить много воды.
- Бензодиазепины, такие как валиум, следует применять с осторожностью у пожилых людей, поскольку они могут вызвать когнитивные нарушения. Они также могут вызвать бред, неустойчивую походку, которая приводит к падениям с серьезными последствиями, такими как переломы бедра. Альтернативой для тревоги являются немедикаментозные вмешательства, такие как поведенческая терапия или методы релаксации, например, йога.
- Триамтерен и другие калийсберегающие диуретики, такие как Амилорид и спиронолактон, следует применять с особой осторожностью у пожилых людей, у которых может быть снижена функция почек, поскольку они могут вызвать опасное повышение уровня калия, что может привести к серьезным или даже смертельным сердечным аритмиям.
"Важно помнить, что это очень полезные препараты, просто их нужно с осторожностью применять в пожилом возрасте", - говорит Сальбер. - Помните, что старость больше не определяется числом. Есть много 60-70-летних людей, которые энергичны и имеют хорошую функцию почек. И есть также много людей в возрасте от 50 до 60 лет, которые, как мы говорим в медицине, кажутся старше своего заявленного возраста.
