Индекс массы тела (ИМТ) - это медико-биологический индикатор для определения здорового веса у пациентов, используя информацию о росте и весе. ИМТ используется для диагностики ожирения и состояний, связанных с недостаточным питанием.
ИМТ был изобретен в 1869 году бельгийским астрономом, математиком, статистом и социологом Ламбером Адольфом Жаком Кетле. Он планировал применять этот параметр в социологии для определения понятия «нормы» среди белых мужчин, а его теория «среднего человека» никак не была связана с медициной.
ИМТ устанавливается путем деления массы тела человека на квадрат роста.
В каких случаях полезно применение ИМТ
Измерение ИМТ полезно в следующих случаях:
- при ожирении;
- при заболеваниях с потенциальным риском ожирения;
- при заболеваниях с риском потери веса;
- при анорексии (по-гречески: ан- отсутствие - и орексис - аппетит; анорексия - нарушение питания, психическое заболевание, при котором пациенты страдают от недостаточного веса, стремления к снижению веса и нереалистичной внешности, добровольного голодания, чрезмерного использования слабительных и диуретиков для похудения; ИМТ при этом имеет показатель 18,5 или ниже);
- при нервной булимии (тип расстройства пищевого поведения, психическое заболевание, при котором у пациентов возникает привычка переедания, сопровождаемая рвотой, злоупотреблением слабительными и диуретиками или чрезмерной физической активностью).
Как измерить ИМТ самостоятельно
Перед измерением ИМТ предварительная подготовка пациента не требуется. Измерение выполняется с помощью шкалы для определения веса тела и измерителя для установления роста пациента.
ИМТ измеряется по следующей формуле: ИМТ = вес (кг) / рост (м2);
Однако стоит обратить внимание на то, что ИМТ рассчитывается по-разному для детей - формула используется как для взрослых, но учитываются характерные значения для детей в разных возрастных группах.
Нормальные значения для взрослых:
ИМТ = 18,5 - 24,99.
Отклонения от нормы:
- недостаточный вес <18,5;
- тяжелое недоедание <16,0;
- среднее недоедание 16,0 - 16,99;
- легкое недоедание 17,0 - 18,49;
- избыточный вес ≥ 25,0;
- легкое ожирение 25,0 - 29,99;
- ожирение ≥ 30,0;
- ожирение I степени 30,0 - 34,99;
- ожирение II степени 35,0 - 39,99;
- степень ожирения III ≥ 40,0.
В различные годы значения ИМТ менялись:
- 1985 году национальные институты здравоохранения приняли значения избыточного веса 27,8 для мужчин и 27,3 для женщин для установления избыточного веса;
- в 1988 году избыточный вес регистрировался со значениями ИМТ более 25 и ожирение со значениями более 30;
- в 1990-х годах ВОЗ считала, что избыточный вес характеризуется значением ИМТ от 25 до 30, а ожирение - более 30.
Для чего нужен индекс массы тела (ИМТ)
ИМТ используется для определения нормального веса тела, степени ожирения или серьезной потери веса, из-за чего человек рискует приобрести ряд заболеваний.
Низкий ИМТ - это состояние, при котором масса тела ниже нормальных пределов (ИМТ ниже 18,5), что приводит к повышенному риску для здоровья. Он может быть связан с недоеданием, анорексией, тяжелой депрессией, хронической диареей, хроническими заболеваниями, опухолями, СПИДом, заболеваниями почек, патологией зубов, заболеваниями пищеварения, нарушениями щитовидной железы, употреблением лекарств (наркотики, слабительные), чрезмерным курением и т. д.
Высокий индекс массы тела - чрезмерное потребление пищи, недостаток физической активности, высококалорийная диета, синдром Прадера-Вилли, синдром Бардета-Бидля, синдром Коэна, гипотиреоз, синдром Кушинга, дефицит гормона роста, расстройства пищевого поведения и многое другое.
Пониженный ИМТ представляет собой состояние, при котором человек имеет недостаточный ИМТ. Эти люди подвергаются повышенному риску анемии, сердечных расстройств и остеопороза. Признаками заболевания являются низкая масса тела, уязвимость к инфекциям, отсутствие менструации, при этом ИМТ ниже 20.
ИМТ можно разделить на несколько категорий, но, вообще говоря, чем он выше, тем выше риск возникновения проблем со здоровьем. При вычислении ИМТ возможны неточности, если вы спортсмен или у вас очень высокий процент мышечной массы; в ином случае повышенный показатель говорит о высоком уровне жира в организме. Неточности также могут возникнуть у беременных или кормящих женщин, людей с ограниченными возможностями, пожилых людей и многих других.
Если ИМТ очень высок, можно уменьшить вес и исключить себя из группы риска. Здоровое питание, включающее прием различных продуктов, является залогом долгой и активной жизни, а прием витамином и минералов нормализует значение ИМТ. Проще говоря, вес тела и его форма являются результатом баланса потребления энергии (еда и напитки) по сравнению с затраченной энергией (физическая активность и спорт).
Поскольку ИМТ не измеряет жировые отложения напрямую, его не следует использовать в качестве диагностического инструмента.
ИМТ может использоваться в качестве меры для отслеживания изменений веса и в качестве инструмента скрининга для выявления потенциальных проблем с избыточным весом.
Многие исследования показали, что если нужно похудеть медленно и без риска возврата веса, любая диета, которая включает в себя здоровый баланс потребления и расходования энергии, будет работать при высокой мотивации. Чтобы потерять 450 грамм в неделю, нужно потреблять на 500 калорий меньше обычной индивидуальной суточной дозы.
Неточности ИМТ
ИМТ не учитывает показатели человека вне веса и роста (мышечная масса, талия, бедра, кости и т.д.), и весьма вероятно, что, например, у олимпийского спортсмена будет тот же рост и вес, что и у человека с нулевой физической активностью. В этом случае у них будет тот же ИМТ, но их показатели будут разными. Например, мышцы весят больше, чем жир. Это означает, что у спортсмена, вес которого в основном состоит из мышц, будет такой же ИМТ, как и у человека, вес которого состоит из жира.
Другим примером является то, что два человека могут иметь разную плотность кости, но об ИМТ не может быть и речи. Например, у человека с остеопорозом бывает более низкий ИМТ из-за пониженной плотности и соответствующего веса костей, но это вовсе не означает, что он более здоров.
Вес тела можно дифференцировать по разным критериям. Они основаны на определении количества жира в организме. Оптимальное содержание жира в организме составляет 15-18% от массы тела у мужчин и 22-25% у женщин. Падение ниже определенного уровня, а также увеличение определенного значения, считается болезненным состоянием. Косвенные методы часто используются для определения количества жировой ткани в организме, поскольку измерение напрямую затруднено.
Из-за этих пробелов ИМТ следует рассматривать в сочетании с дополнительной информацией о человеке, но он (ИМТ) остается надежным показателем того, находится ли вес в пределах здорового. ИМТ не используется для измерения жира, который накапливается в организме - во внутренних органах, под кожей. Также ИМТ не дает информации о висцеральном ожирении (ненормальное накопление жира вокруг органов).
В заключение стоит напомнить, что нормальные значения ИМТ составляют 18,5-24,9. Люди с ИМТ> 30 страдают ожирением, а ИМТ > 40 опасно для жизни.
Сбалансированное и тщательно спланированное питание остается самым безопасным способом поддержания ИМТ и, следовательно, нашего здоровья. Если ИМТ находится за пределами нормальных показателей, важно принять меры как можно скорее.
